Cuánto se cobra por la secuela psíquica de un accidente de trabajo

La fila marcada es la de este caso. Los dos casilleros que dicen sin incapacidad son los que más discusión traen: un cuadro psíquico severo después de un tropezón o de un cruce de palabras no da un solo punto, porque el baremo entiende que ahí la causa no es el accidente. Y los grados de la tabla son valores máximos, no automáticos.

Ocho renglones, sin intervalos: el baremo del Decreto 549/2025 reemplazó los rangos del viejo Decreto 659/96 por un número fijo por grado, justamente para sacarle discrecionalidad al evaluador.

La magnitud del siniestro se mide por las secuelas físicas que dejó, pero el baremo abre expresamente una puerta para los accidentes que no lastiman el cuerpo: un evento sin secuelas físicas puede ser grave si se objetiva que fue vivido con extremo horror, entendiendo por tal una situación que atentó contra la vida o la integridad del trabajador, o un evento donde resultaron fallecidos terceros. Ese es el renglón que sostiene este caso.

• Leve. Caídas, resbalones, cortes, contusiones, lesiones musculares, quemaduras leves. También los conflictos interpersonales sin agresión física.
• Moderada. Lesiones que requieren intervención urgente, o secuelas que debilitan de forma permanente un sentido, un órgano o un miembro. Agresiones con arma de fuego o elementos cortopunzantes, caída de elevadores, incendios, derrumbes.
• Grave. Eventos que pusieron en riesgo la vida, con secuelas graves e irreversibles: pérdida de un sentido, de un órgano, de un miembro, de la palabra o de la capacidad de engendrar. O, sin lesión, el extremo horror y la muerte de terceros.

Cuando un trabajador ya tenía una incapacidad en la misma zona anatómica, el baremo manda restar la preexistencia de la incapacidad actual. Pero el capítulo de generalidades pone entre paréntesis una excepción expresa: excepto en el caso del aparato psíquico. Es decir que una secuela psíquica previa no se descuenta de la nueva por este mecanismo. Sigue jugando la capacidad restante —si había un 15 % previo, la nueva incapacidad se calcula sobre el 85 % que queda—, pero no la resta directa que sí se aplica a un hombro o a una rodilla.

• El tratamiento psicológico y psiquiátrico. Es una prestación en especie del art. 20 de la Ley 24.557 y la ART lo debe cubrir aparte. De hecho, mientras las instancias terapéuticas no estén agotadas el cuadro sigue siendo reacción y no desarrollo, y no se fija incapacidad definitiva salvo que ya haya operado la consolidación jurídica del daño.
• El malestar que no se objetiva. El baremo dice con todas las letras que el padecimiento subjetivo que no genera disfuncionalidad socio-laboral es “sufrimiento normal y esperable” y no da incapacidad. Sin síntomas objetivados en el examen, no hay punto.
• Los cuadros previos o constitucionales. Quedan afuera las esquizofrenias, los trastornos esquizoafectivos, los afectivos mayores y los delirantes, y también cualquier patología psiquiátrica anterior al accidente.
• Los factores de ponderación. Se calculan aparte y multiplican el valor de tabla: la dificultad para las tareas habituales (5 %, 10 % o 20 %) más el factor edad, que de 36 a 45 años es 3 %.
• Las secuelas físicas del mismo accidente. Se evalúan con el capítulo que corresponda y se combinan con la psíquica por el método de capacidad restante, no sumando los porcentajes.
• El juicio civil contra el empleador. Si faltaban las medidas de seguridad, hay una acción aparte por lo que el sistema de riesgos no repara.